De ce este important mediul fizic pentru persoanele cu demență?

Demenţa este asociată cu deprecieri progresive ale memoriei, percepției, orientării, procesării informațiilor, planificării, secvențării, efectuării și monitorizării acțiunilor și comunicării. Prin urmare, indicii care sunt construiți sau sunt produși de mediul fizic sunt mai importanți pentru persoanele cu demență decât pentru adulții mai vârstnici normali cognitiv. În mod ideal, mediul ar trebui să compenseze deficiențele, să maximizeze independența și să sprijine identitatea personală. Caracteristicile de mediu care au un impact particular includ iluminatul, nivelul de zgomot, temperatura, claritatea, stimularea și orientarea.

Ce efecte are un mediu adecvat?

Un design adecvat al mediului fizic are o serie de efecte benefice asupra persoanelor cu demență:

  • Îmbunătățirea calității vieții

  • Facilitarea orientării spațiale și temporale

  • Sprijinirea activităților semnificative

  • Îmbunătățirea interacțiunii sociale

  • Reducerea comportamentelor schimbate, cum ar fi anxietatea și agitația

Ce este arhitectura și designul adecvat în demență?

Există mai multe principii de arhitectură și design de mediu pentru persoanele cu demență. O clădire prietenoasă pentru demență sau un apartament ar trebui să ofere:

  • O structură care este ușor de înțeles

  • Niveluri controlate de zgomot de fond și stimulare vizuală

  • Iluminare corespunzătoare și contraste de culoare

  • Camere single cu caracter individual și personal

  • Obiecte individuale de mobilier și alte obiecte

  • Spații specifice, ușor de identificat pentru diferite activități, de ex. pentru gătit sau timp liber

  • Coridoare scurte și puține puncte unde pacientul trebuie să ia o decizie

  • Toalete bine vizibile și ușor accesibile

  • Spații exterioare ușor accesibile și sigure

Sugestii pentru modificări în casă

Nu este recomandat să faceți schimbări majore la domiciliu peste noapte, deoarece mediul familiar este important pentru ca persoanele cu demență să se simtă ca acasă. Cu toate acestea, există lucruri simple care pot fi făcute pentru a ajuta pe cineva cu demență să continue să trăiască independent acasă.

  • Îmbunătățirea iluminării, în special pe scări și în toaletă

  • Senzorii automaţi de lumină pot face ca luminile să se aprindă automat când trece cineva

  • Reduceți strălucirea, umbrele și reflecţiile - pot fi interpretate greșit ca apă sau oameni din casă

  • Reduceți zgomotul în exces, de ex. un radio sau un televizor redând constant zgomotul

  • Îndepărtați dezordinea, de ex. stive de ziare sau cutii

  • Permiteți manevrarea cu plimbător și scaun cu rotile

  • Folosiți podele mai sigure, evitați covoarele sau covorașele de pe podea - pot fi interpretate greșit ca obiecte care trebuie trecute, care ar putea duce la deplasări sau căderi

  • Creșterea siguranței la baie, de ex. prin utilizarea unui duş, scaun de duş sau bare de apucare

  • Folosiți culori contrastante, de ex. pentru mobilier care contrastează cu pereții și podelele sau scaunul de toaletă

  • Îndepărtați reflecțiile tulburătoare, de ex. oglinzile - pot provoca confuzii, deoarece persoanele cu demență s-ar putea să nu se recunoască

  • Folosiți etichete și semne, de ex. pe dulapuri și uși; folosiți cuvinte sau fotografii adecvate; Ușile din dulap cu vedere la interior pot fi de mare ajutor pentru cineva cu demență, deoarece acestea pot vedea ce este în interior

  • Furnizați informații, de ex. folosind un ceas mare cu afișaj LCD - persoanele cu demență ar putea să citească informații digitale despre timp mai bine decât mâinile de ceas tradiționale (vezi: tehnologie de asistare)

Sugestii pentru modificări în afara casei

Facilitarea intrării în casă, de ex. prin balustrade de siguranță pe scări

  • Asigurați-vă că suprafețele de mers sunt plane pentru a preveni căderile

  • Spațiile exterioare trebuie să fie sigure pentru a împiedica pe cineva să rătăcească

  • Ridicați crengile florilor pentru a ajuta persoanele cu mobilitate restrânsă să aibă grijă de grădina lor

  • Asigurați locuri de relaxare protejate pentru a permite cuiva să rămână afară mai mult timp

  • Folosiți iluminare adecvată, de ex. pentru intrarea în grădină

  • Senzorii automaţi de lumină pot face ca luminile să se aprindă automat când trece cineva

Tehnologie asistivă

Tehnologia de asistență se referă la dispozitive sau sisteme care sprijină persoanele cu demență pentru a menține sau îmbunătăți independența, siguranța și bunăstarea. Sunt disponibile diferite tipuri de tehnologie asistativă adresate persoanelor cu deficiență cognitivă sau demență și îngrijitorilor familiei.

Obiectivele tehnologiei de asistență pentru persoanele cu demență sunt:

  • Asigurarea siguranței în interiorul și în afara casei

  • Sprijinirea vieții independente, a activității și a calității vieții

  • Facilitarea comunicării și interacțiunii sociale

  • Furnizarea tratamentului

  • Menținerea persoanelor cu demență în formă cognitivă

  • Furnizarea de divertisment

Exemple de modificare a mediului

Mărimea și caracteristicile locuinţei

Locuinţe mai mici, cu atmosferă casnică, sunt asociate cu o implicare mai mare în activități, o mai bună funcționare în activitățile de viață de zi cu zi și abilități funcționale de declin mai lent. O atmosferă casnică sporește, de asemenea, implicarea și independența în activități. În unitățile de îngrijire specială, s-a constatat că un design personalizat, personal, scade comportamentele agresive și crește timpul și implicarea în spațiile comune. Persoanele cu mai multă intimitate exprimă mai puțin anxietate și agresivitate. Relocarea oamenilor din mediul tradițional în unitățile de îngrijire specializate a fost asociată cu calitatea vieții îmbunătățite și comportamente mai puțin agitate.

Iluminat

Iluminarea slabă produce umbre slabe sau întunecate, iluminarea neuniformă creează umbre și strălucire necontrolată. Iluminatul ar trebui să fie luminos, ferestrele trebuie să fie mari.

Suprafețe de mers

Evitați suprafețele dure și inegale, modelele puternice și culorile închise. Nu folosiți materiale și finisaje care produc strălucire și apar umede și alunecoase. De asemenea, evitați confuzia puternică și culoarea închisă.

Scări

Îndepărtați covoarele libere, asigurați balustrade ferme, marcați marginile scărilor. Instalați un telescaun pentru a permite accesul la ultimul etaj.

Scaune

Folosiți construcții puternice cu înălțimea corespunzătoare.

Securitate la baie

Folosiți tehnologii de sprijin pentru a asigura siguranța băii.

Image: Geberit Vertriebs GmbH

Aranjarea obiectelor

Eliminați obiectele inutile, simplificați mediul, etichetați obiectele, așezați obiectele în mod corespunzător. În bucătărie: crește vizibilitatea obiectelor care ar trebui utilizate, de ex. prin unități de pereți cu față de sticlă. Utilizați obiecte cu design tradițional pentru o mai bună recunoaștere.

Indicatoare

Utilizați imaginile ca modele și oferiți cupe colorate pentru a sprijini îngrijirea orală. Un design familiar al robinetului (de exemplu, robinetele cu cap încrucișat) acceptă spălarea mâinilor independentă. Săgețile și semnele cu cuvântul „toaletă” și o imagine pot fi eficiente în direcționarea persoanelor cu demență pentru a intra și utiliza independent toaleta.

Design exterior

Îmbunătățirea accesibilității casei cu rampele cu balustrade adecvate.

Image: ALTEC GmbH

Tehnologii de asistență - exemple

Încuietori de uși digitale

Încuietorile electronice pentru pacienţii cu boala Alzheimer sunt o modalitate ușoară de a păstra căile de intrare sigur blocate în timpul nopții sau în timp ce sunteți plecat. Pachetele includ de obicei un buton și o tastatură. Pentru a debloca, cineva trebuie să știe codul pe care l-ați setat pe sistem. Unele sisteme au o alarmă de falsificare, care o dezactivează timp de un minut și sună o alarmă dacă cineva introduce codul greșit de mai multe ori.

Localizatori de persoane

Acest ceas a fost dezvoltat special pentru persoanele cu demență și îngrijitorii lor. Purtătorul ceasului îl poate observa oricând și poate vorbi utilizând funcția de comunicare a dispozitivului. Aspectul este cel al unui ceas sportiv.

Localizatoare de obiecte

Aceste dispozitive sunt utile pentru a găsi articole în jurul casei, cum ar fi chei, bastoane de mers sau genți de mână. Semnalul sonor este atașat la obiectul de urmărit. Când este nevoie să fie găsit, se apasă litera corespunzătoare de pe o telecomandă. Localizatorul va scoate un zgomot puternic.

Instrumente de comunicare

Audioline GmbH

Acest telefon cu poze apelează automat un număr atunci când este apăsat butonul care indică persoana respectivă. În cazul apelurilor primite, butoanele corespunzătoare se aprind.

Distribuitoare de medicamente

Image: courtesy of MEDIRING GmbH Ratingen, Germany

Dozatoarele automate de pilule pot ajuta o persoană să-și ia medicamentele în siguranță la o anumită oră din zi. Dispozitivele sunt umplute cu tablete și programate de către utilizator, rude sau îngrijitori pentru a elibera pastilele de până la 6 ori pe zi. Distribuitorul de pilule folosește o alarmă și o lumină intermitentă pentru a le reaminti utilizatorilor când să își ia medicamentele.

Referințe și lectură ulterioară